Prise en charge de la double vision due à la maladie oculaire de la thyroïde

par le Dr Jonas Witt
Docteur en médecine
26 mars 2025
-
2 min

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La vision double, ou diplopie, est un symptôme courant de la maladie oculaire thyroïdienne (MOT), causée par le gonflement et la rigidité des muscles oculaires. Cette affection empêche les yeux de bouger de façon synchronisée, ce qui entraîne un mauvais alignement et une vision floue ou superposée. Bien que la vision double puisse parfois s'améliorer lorsque la maladie oculaire thyroïdienne se stabilise, de nombreux patients ont besoin d'interventions pour gérer les symptômes et rétablir une vision claire.

Quelles sont tes options ? 

Options non chirurgicales

Si tu souffres de double vision à cause du TED, plusieurs approches non chirurgicales peuvent t'aider :

  • Lentilles à prisme : Des attaches de prisme spéciales peuvent être ajoutées à tes lunettes pour aider à réaligner les images, ce qui permet au cerveau de les fusionner plus facilement en une seule image.
  • Patchs ou filtres pour les yeux : Le fait de couvrir temporairement un œil peut aider à éliminer la vision double et apporter un soulagement en attendant des solutions plus permanentes.
  • Traitements aux stéroïdes : L'inflammation peut aggraver le fonctionnement des muscles oculaires. Les stéroïdes peuvent réduire le gonflement et améliorer le mouvement des yeux dans la phase active du TED.

Traitements chirurgicaux et injectables

Si la double vision persiste après la phase active du TED, des procédures médicales peuvent être nécessaires :

  • Injections de Botox : Elles peuvent aider à détendre les muscles oculaires raides, réduisant temporairement le désalignement et améliorant la vision.
  • Chirurgie des muscles oculaires : Si le désalignement des yeux est grave, des ajustements chirurgicaux des muscles peuvent aider à rétablir un mouvement et une coordination corrects.
  • Chirurgie de décompression de l'orbite : Dans certains cas, la vision double peut s'améliorer après cette intervention, qui soulage la pression sur les yeux en retirant l'excès de tissu et d'os. Cependant, une chirurgie supplémentaire des muscles oculaires peut encore être nécessaire par la suite.

Quand chercher un traitement

Comme la double vision liée au TED peut avoir un impact important sur les activités quotidiennes, il est important de discuter des symptômes avec un fournisseur de soins de santé. Selon la gravité et la progression de ton état, une combinaison de traitements peut être nécessaire pour obtenir les meilleurs résultats.

Consulte toujours ton médecin avant de prendre des décisions décisives en matière de traitement. Les informations ici et sur notre appli sont destinées à la sensibilisation et à l'éducation, et ne constituent pas un avis médical.

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Sources d'information

  • British Thyroid Foundation - Thyroid Eye Disease Leaflet
    British Thyroid Foundation. (n.d.). Thyroid Eye Disease (TED) Leaflet. Extrait de https://www.btf-thyroid.org/thyroid-eye-disease-leaflet
  • British Thyroid Foundation - TED et le tabagisme
    British Thyroid Foundation. (n.d.). TED et le tabagisme : Information for Patients. Extrait de https://www.btf-thyroid.org/ted-and-smoking-information-for-patients
  • University of Michigan Kellogg Eye Center - Thyroid Eye Disease
    University of Michigan Kellogg Eye Center. (n.d.). Thyroid Eye Disease : What to Expect. Extrait de https://www.umkelloggeye.org/conditions-treatments/thyroid-eye-disease-what-expect
  • British Thyroid Foundation - Traitements pour les maladies oculaires de la thyroïde
    British Thyroid Foundation. (n.d.). Traitements pour les maladies oculaires de la thyroïde. Extrait de https://www.btf-thyroid.org/treatments-for-thyroid-eye-disease
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