Symptômes de la maladie oculaire thyroïdienne (MOT) : Un guide complet

par le Dr Jonas Witt
Docteur en médecine
21 janvier 2025
-
3 minutes

La maladie oculaire thyroïdienne, également connue sous le nom d'orbitopathie endocrinienne, est une affection auto-immune associée à une inflammation et à un gonflement des tissus autour des yeux. Les symptômes caractéristiques sont le gonflement des yeux (proptose), le gonflement des paupières, la rougeur et la gêne. Bien que de nombreux cas soient bénins, les formes les plus graves peuvent avoir un impact significatif sur la vision et la qualité de vie.

Principaux symptômes de la maladie oculaire thyroïdienne

Le TED survient lorsque la graisse, les muscles et les tissus conjonctifs de l'orbite s'enflamment et se gonflent. Cela peut entraîner une série de symptômes plus ou moins graves :

  • Gêne oculaire :
    • Sécheresse, irritation ou sensation de brûlure
    • Yeux larmoyants
    • Rougeur et inflammation
    • Sensation de grains ou de corps étranger, souvent décrite comme une sensation de sable dans les yeux
  • Douleur et pression :
    • Douleur derrière les yeux ou lors des mouvements oculaires
    • Sensation constante de pression autour des yeux
  • Changements visuels :
    • Vision double (diplopie)
    • Vision floue ou troubles de la perception des couleurs
    • Sensibilité accrue à la lumière
  • Changements physiques :
    • Yeux bombés (proptose)
    • Paupières gonflées et rétractées
    • Difficulté à fermer complètement les yeux (fermeture incomplète des paupières)
    • Apparence fixe ou "regard fixe" en cas d'altération de la fonction des muscles oculaires
  • Complications rares :
    • Inflammation ou ulcères de la cornée
    • Maux de tête liés à la fatigue oculaire
    • Lésion du nerf optique due à l'augmentation de la pression dans l'orbite, entraînant une baisse de la vision.

Comment le TED affecte l'apparence et la qualité de vie

Les changements visibles causés par le TED, tels que les yeux exorbités et les paupières gonflées, peuvent altérer l'apparence d'une personne et avoir un impact sur son estime de soi et sa qualité de vie. La difficulté à fermer les yeux peut entraîner une gêne et une sécheresse supplémentaires, exacerbant ainsi les symptômes.

Gravité et fréquence des symptômes

  • Cas bénins :
    La plupart des individus souffrent d'une forme bénigne de TED avec des symptômes gérables.
  • Cas graves :
    Environ 5 à 25 % des patients atteints de la maladie de Graves développent une forme plus grave de TED, dont les symptômes sont prononcés et peuvent entraîner des complications importantes.

Conclusion

La reconnaissance précoce des symptômes de la maladie oculaire thyroïdienne peut permettre un traitement rapide et une meilleure prise en charge de l'affection. Si la plupart des cas sont bénins, les maladies oculaires thyroïdiennes graves nécessitent des soins spécialisés pour prévenir les complications à long terme, telles que les lésions du nerf optique ou la perte de la vue. Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez un ophtalmologiste pour une évaluation approfondie et des options de traitement appropriées.

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Sources d'information

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